Vylučovací soustava

vylučování – exkrece
funkce: vylučování odpadních látek ⇒ udržování homeostáze (rovnováhy) v těle

• ledviny – tvorba odpadních látek – moči
  lidská moč obsahuje močovinu, vodu, soli (plazi a ptáci mají místo močoviny kyseliny močovou)
  
• kůže – potní a mazové žlázy vylučují pot, ten obsahuje chlorid sodný, vodu, mastné kyseliny, zbytek močoviny
  
• trávicí soustava – odpadní látky z potravy
  
• plíce

vylučovací soustava obratlovců vzniká z mezodermu; u nižších obratlovců se objevuje kloaka (společný vývod trávicí, vylučovací a rozmnožovací soustavy)

Ledviny

párový orgán uložený v bederní oblasti
obalené v tukovým polštáři – ochrana před vnějšími vlivy
každá ledvina je připojena na břišní aortu
hmotnost ca 150 g
tvar fazole, dlouhé ca 12 cm
na povrchu je kůra – světlejší barva, tloušťka 1 mm
uvnitř ledvin je dřeň, ta je tvořena z nefronů – základní stavební a funkční jednotky ledvin

Nefron

do glomerulu (klubíčka vlásečnic) se dostává krev, tam se filtruje (probíhá ultrafiltrace) a ca 20% z ní se dostává do Bowmanova váčku jakožto ultrafiltrát krevní plazmy – primitivní moč; té tu za den proteče ca 150 l
ultrafiltrát postupuje do stočeného kanálku prvního řádu; zde nastává vstřebávání vody, některých rozpuštěných solí, cukrů a části močoviny – až 85 % se vstřebá zpět do krve
ultrafiltrát vstupuje Henleovou kličkou do stočeného kanálku druhého řádu, zde dochází k dalšímu vstřebávání vody a solí
odtud ultrafiltrát putuje do sběrných kanálků – místa tvorby definitivní moči
propustnost vody ve sběrných kanálcích zajišťuje antidiuretický hormon, ten je vylučován hypothalamem
voda se ještě dále vstřebává do krve, naopak se do sběrných kanálků dostává další močovina
nastává výměna iontů mezi krví a sběrným kanálkem – do krve přechází např. Na⁺, Cl⁻; z krve naopak přichází např. NH₄⁺
vytváří se definitivní moč, nastává konečná úprava objemu moči (denně ca 1,5 l), ustanoví se i koncentrace a pH moči
složení moči:

• močovina – ca 30 g/den
• chlorid sodný – ca 15 g/den
• stopy kyseliny močové
• ionty – K⁺, NH₄⁺

moč je slabě kyselá
hustota moči je 1,015 g/cm³

nefrony se spojují sběrnými kanálky a ústí do papil
papily se spojují a ústí do ledvinových kalichů
kalichy se spojují a ústí do ledvinových pánviček

Odvodné cesty močové

tvořeny hladkou svalovinou
tvorba moči v ledvinách probíhá neustále
moč se shromažďuje do ledvinových pánviček, odtud je moč pravidelně vylučována do močovodu
močovod pak moč odvádí do močového měchýře
močový měchýř má obsah ca 700 ml, už při 400 ml dochází k podráždění hladkého svalstva a objevuje se nucení močit
člověk může svou vůlí částečně toto nutkání zadržet
mikce – samotné vylučování moči, reflexní děj – jeho řízení probíhá v křížové oblasti míchy
vylučování probíhá močovou trubicí; zatímco ženy mají oddělenou vylučovací a pohlavní trubici, muži mají vylučovací a pohlavní trubici sloučenou v jednu
všechny vývody jsou tvořeny hladkými svaly a jsou neovladatelné vůlí

Řízení činnosti ledvin

• nervové – hlavní funkci má hypothalamus, zakončení nervových drah vycházejících z hypothalamu je ve stěnách nefronů a cév
  ovlivňuje vstřebávání iontů, vody, …
  
• hormonální – antidiuretický hormon – viz výše
  hormon aldosteron – produkován kůrou nadledvinek (žlázou s vnitřním vyměšováním), ovlivňuje vstřebávání iontů Na⁺ z moči

Nemoci vylučovací soustavy

• zánět močových cest – způsoben bakterií, častým příznakem je pálení při močení; může se vyskytnout krev v moči
  
• úplavice močová (diabetes insipidus) – je způsobena krevničkou močovou
  nadměrné močení (až dvacetkrát častěji, než je obvyklé)
  moč je bezbarvá a vodnatá
  nadměrná žízeň
  doprovodné příznaky: únava, motání hlavy
  tropické země
  
• záněty ledvin (akutní glomerulonefritida) – způsobeno bakteriemi – streptokoky
  tělo začne ledvinu vnímat jako cizorodou tkáň, odvádí do nich k filtraci méně krve ⇒ zvýšení tlaku ⇒ v moči se objevují krevní buňky a bílkoviny; končetiny otékají
  léčba antibiotiky
  pokud se zánět stane chronickým, objevuje se i nevolnost (až zvracení), zhoršení dýchání a únava
  může dojít až k selhání ledviny
  
• močové kameny (urolitiáza) – vznikají vysrážením solí vápníku (např. šťavelan vápenatý) v ledvinových pánvičkách
  zde se ukládají, později se dostávají do ledvinových kalichů
  tvorbě kamene předchází tvorba písku, ta je doprovázena velkými bolestmi
  léčba:
  
  1. pití velkého množství vody – písek a menší kameny se vymočí
  2. (pokud 1. bod nepomůže) ultrazvukové vlny kameny rozdělí na písek, opakuje se bod 1
  3. operace
  součástí léčby je dieta na pročištění ledvin
  
• selhání ledvin – nejčastěji při otravě houbami, chronickém zánětu, velkém šoku
  hemodialýza (čištění krve pomocí externího přístroje), transplantace ledviny

Kůže

derma, cutis
celkový povrch: ca 1,7 m²
části: pokožka, škára, podkožní vazivo

Pokožka

epidermis
tloušťka: ca 1 mm
vrstvy:

• rohová – tvořena odumřelými buňkami, které se odlupují a jsou nahrazovány buňkami zárodečné vrstvy
  obsahuje bílkovinu keratin; velké množství keratinu vede ke zrohovatění (např. nehty)
  nejsvrchnější vrstva pokožky
  
• zárodečná – neustále se regeneruje (obměňuje)
  spodní část
  obsahuje melanin – kožní barvivo; to určuje barvu pokožky, vytváří pihy
  melanin vstřebává UV záření (ochrana)

Škára

obsahuje:

• vazivová vlákna
• cévy a nervy
• čidla – vnímání teploty, tlaku, …
• potní žlázy – největší koncentrace na dlaních, v podpaží, na chodidlech, na čele
  pot obsahuje velké množství vody, chlorid sodný, močovinu, mastné kyseliny
  funkce potu: ochlazování těla
  běžně vypotíme 100 mlpotu/den, při zátěži až 700 ml/den
  zápach je způsoben kvašením potu (bakterie)
  řizeno nervově – sympaticus (vegetativní nervy)
  
• mazové žlázy – vyměšují maz do vlasových a chlupových cibulek nebo do vývodů mazových žláz
  ochrana před nepříznivými vlivy – činí pokožku nesmáčivou
  způsobují „vláčnost“ vlasů
  zvýšená produkce v období puberty (kvůli činnosti hormonů)
  ucpání vývodů mazových žláz ⇒ tvorba akné
  
• mléčné žlázy – jsou jak u žen, tak u mužů; zatímco u žen se kvůli hormonům během dospívání vyvíjí (růst prsou), u mužů nikoliv
  laktace – tvorba mléka vlivem pohlavních hormonů po porodu

Podkožní vazivo

obsahuje vazivo, elastická vlákna, tukové buňky
tukové buňky ukládají tukové zásoby
celulitida – povolení elastických vláken, ovlivněna geneticky, v drtivé většině u žen
u žen se většina tuku ukládá na hýždích a stehnech; u mužů na břiše

Kožní deriváty

• vlasy, chlupy
  základem je vlasová/chlupová cibulka, ta je umístěna v pochvě; pochva se nachází ve škáře
  vyčnívající část je neživá (jinak by stříhání byl velmi bolestivý proces)
  barva závisí na množství pigmentu a mazu
  ve stáří dochází ke ztrácení pigmentu (vyplnění pigmentových zrnek vzduchem) ⇒ šedivění
  na 1 cm² připadá 200–300 vlasů
  tvar a barva vlasů jsou ovlivněny plemennými rozdíly
  
• obočí, řasy – ochranná funkce, brání vniknutí nečistot do oka
• vousy
• chupy
  primární ochlupení – lanugo – vyvíjí se u plodu, zůstává pouze u novorozenců
  sekundární ochlupení – po těle
  terciární ochlupení – diferencuje se v pubertě, vliv hormonů
  
• nehet – vyrůstá z lůžka
  je to zrohovatělá destička krytá kožním záhybem

Choroby kůže

• akné (trudovitost) – kvůli ucpávání mazových žláz
• mechanická poškození – pochýře, mozoly, odřeniny, praskliny
• plísňová onemocnění – např. nehtová plíseň; plísně na nohou (kvůli agresivnímu potu)
• alergické reakce kůže – ekzémy, kopřivky; atopický ekzém
• bradavice – virové onemocnění
• rakovina kůže – většinou způsobená vysokými dávkami UV záření do melanomu (pihy/mateřského znaménka)

kožní choroby mohou odrážet jiné onemocnění